一、BCL-xL靶向治疗面临的挑战
BCL-xL是BCL-2家族的重要抗凋亡蛋白，在多种癌细胞中过度表达，是一个具有明确效果的抗肿瘤治疗靶点。然而，BCL-xL也是血小板赖以生存的蛋白，靶向该蛋白的抑制剂往往对血小板产生较大的毒副作用。ABT263作为BCL-2/BCL-xL双重抑制剂，虽具有抗肿瘤活性，但血小板毒性限制了其临床应用。为解决这一问题，研究者利用PROTAC技术对ABT263进行改造，保留其与靶蛋白结合的部分，连接E3连接酶配体，设计了新型降解剂DT2216。TR-FRET BCL-xL/VHL PROTAC试剂盒可用于定量检测PROTAC分子与BCL-xL和VHL的双重结合活性，为降解剂筛选提供技术工具。
二、DT2216的设计策略与选择性降解机制
DT2216同时与BCL-xL和E3连接酶结合，通过E3连接酶使靶蛋白泛素化，利用泛素蛋白酶系统降解靶蛋白。为克服血小板毒性问题，研究者选择的E3连接酶是VHL。VHL在多种肿瘤细胞中表达量高，包括急性淋巴细胞白血病、肝癌、结肠癌和前列腺癌细胞，但在血小板中表达量很低，可借此减少降解剂对血小板的毒性。DT2216对BCL-xL具有特异性降解作用，对BCL-2和MCL-1无影响。蛋白组学结果显示DT2216只减少BCL-xL水平，对其他蛋白水平无显著影响。TR-FRET技术可应用于研究DT2216与BCL-xL和VHL的协同结合，评估其诱导靶蛋白降解的选择性。
三、DT2216的体外抗肿瘤活性与血小板毒性
DT2216在MOLT-4 T-ALL细胞中可明显降解BCL-xL蛋白，半数最大降解浓度为63 nM，最大降解率可达90.8%。而在血小板中，这种降解作用不明显，半数最大降解浓度大于3 μM，最大降解率仅26%。DT2216可有效杀死肿瘤细胞，其半数效应浓度为52 nM，相比改造前的抑制剂ABT263，杀伤肿瘤细胞的活性提高了近四倍，而对血小板的毒性大大降低。有趣的是，DT2216与BCL-2可结合并具有高亲和力，在细胞外蛋白结合实验中，BCL-2和BCL-xL均能与DT2216及VHL形成稳定的三元复合物，但在活细胞内的蛋白结合实验中，BCL-2不能形成三元复合物。
四、DT2216的体内抗肿瘤效果与安全性
在动物实验中，腹腔注射给药后，肿瘤组织中的DT2216浓度显著超过半数效应浓度，可维持约10天，长时间抑制靶蛋白水平。研究者比较了DT2216和ABT263对小鼠血小板水平的影响。ABT263给药后约6小时血小板降至极低浓度，随后缓慢回升，第3天超出正常水平，第10天恢复正常，此过程中可能出现自发性出血或血栓。相比之下，DT2216对血小板的作用较温和，未出现反弹增高情况。同时，DT2216显著抑制肿瘤组织生长，抗肿瘤活性强于ABT263。TR-FRET BCL-xL/VHL PROTAC试剂盒可用于评估DT2216与BCL-xL和VHL的结合亲和力，为其体内活性评价提供数据支持。
五、DT2216的联合治疗策略
部分肿瘤细胞同时表达多种抗凋亡蛋白，如小细胞肺癌H146同时表达BCL-2和BCL-xL。将DT2216与BCL-2抑制剂ABT199联用，抗癌效果显著增强，联合指数为0.166，表示强的协同作用。DT2216与MCL-1抑制剂联用在细胞实验中协同作用明显，但在小鼠实验中导致死亡，因为肝细胞依赖MCL-1和BCL-xL生存。DT2216与ABT199联用的抗癌效果高于双重抑制剂ABT263，且对血小板毒性更小。在病人来源的复发性难治性急性T淋巴细胞白血病模型中，DT2216与ABT199联用或与传统化疗药物联用，抗癌效果强于单独用药，延长了小鼠中位生存时间。
六、DT2216克服化疗耐药的应用
BCL-xL蛋白被证明与细胞耐药性相关。DT2216可增加耐药乳腺癌细胞对化疗药的敏感性，增强多西紫杉醇、长春新碱和阿霉素的抗癌作用，这种效应在前列腺癌、肝癌、结肠癌模型中也被观察到。通过降解BCL-xL，DT2216可逆转肿瘤细胞对多种化疗药物的耐药性，为克服临床耐药问题提供了新策略。TR-FRET BCL-xL/VHL PROTAC试剂盒可用于评估不同PROTAC分子的降解活性，指导克服耐药的联合治疗策略开发。
七、TR-FRET技术在BCL-xL降解剂研发中的应用
TR-FRET技术结合了时间分辨荧光和荧光共振能量转移两种检测原理。时间分辨荧光利用镧系元素螯合物的长寿命荧光特性，有效消除短寿命的背景荧光干扰。荧光共振能量转移发生在供体与受体荧光分子距离足够近时，通过非辐射能量转移产生特异性信号。在BCL-xL/VHL PROTAC试剂盒中，将供体荧光分子标记的BCL-xL蛋白与受体荧光分子标记的VHL蛋白共同孵育，当PROTAC分子同时结合两者时，供体与受体距离拉近，发生能量转移。该检测方法具有均相、免洗、高灵敏度和高通量的特点，适用于大规模化合物筛选。
